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為什么開外眼角修復率那么高?

http://www.1043640.buzz/ 來源:六美網 時間:2020-09-29 10:27
 

導讀:開外眼角手術,很多求美者在術后出現很多問題從而進行修復,甚至有醫生因此都不建議做。那么,為什么開外眼角手術修復率那么高呢?是手術本身問題嗎? 眾所周知,眼部皮膚是全

開外眼角手術,很多求美者在術后出現很多問題從而進行修復,甚至有醫生因此都不建議做。那么,為什么開外眼角手術修復率那么高呢?是手術本身問題嗎?


 
眾所周知,眼部皮膚是全身皮膚最薄的地方,而外眥部位則是眼部皮膚最薄的地方,外眥開大術需要在1-3mm的皮膚量上操作,因此是眼部手術里,難度更高,要求更細致的超精細手術。


 
而之所以很多人做完開外眼角問題頗多,可能是采用了下面的兩種方法:
1、很多醫生沒有詳細了解外眥部位的特殊結構和功能,單純地以為只要把外眥皮膚橫向切開就可以擴大瞼裂,達到開大手術的目的;
2、有些手術方式為了防止回縮甚至將外側球結膜向外牽拉固定在切口位置的做法,更加大了外眥部位的損傷。
 
這樣做出的外眼角不僅眼神怪異,形態難看,功能上也會受到很大的影響。
 
外眼角的解剖圖:


 
外眼角部位的內部解剖是上下瞼板交匯后延伸形成外眥韌帶,又由眼輪匝肌與眶隔形成外側支持帶固定在外側眶骨緣上。而從外觀看就是上下瞼緣結合形成了外眼角。
 
外眼角,作為瞼裂的外側部位,起到保護眼球,阻擋外界物質對眼部的侵害的作用。


 
外眼角修復原理:從解決眼部功能入手,以恢復原有生理解剖結構為手術核心要點,修復功能性問題的同時最大化的改善眼部形態。
將被破壞的外眥結構通過解剖復位的方式逐一處理,包括斷裂的眼輪匝肌,剪斷的外眥韌帶,還有深層疤痕粘連,最后利用顯微器械的精細縫合,達到最接近自然的效果。


 
有反應說看不懂外眼角修復的案例,正面看,術前術后不大明顯,外眼角手術或修復手術需要看眼角外側特寫。再者,外眼角失敗除了眼部形態問題,更多存在功能性問題,眼睛不舒服只有求美者自己知道。
 
外眼角開大失敗的常見表現:
1、球結膜刺激癥狀明顯。
外眼角開大失敗,在功能上的主要影響是球結膜刺激癥狀明顯,也就是俗話說的白眼珠容易出現發紅,怕風,分泌物增多,洗臉容易進水等情況。
 
2、側面眼睛形態怪異。
外觀上看,下瞼是向下咧開的,看起來眼神很散,如果開的過大,側面看,眼球是向外突出的,外眼角幾乎與太陽穴相連接,十分怪異。
 
3、留疤較為嚴重。
開外眼角之后,疤痕的后遺癥會比較嚴重。因為開外眼角的手術,像其它手術一樣會留下切口,然而這個切口醫生又不容易隱藏。所以很多求美者在做過開外眼角手術后,眼睛外側都會呈深色,疤痕會比較明顯。
 
外眼角開大修復的難度:
1、針對于外眼角輕度開大有疤痕或回縮。
外眼角處疤痕,眼裂開大不明顯,睫毛的缺失在1-1.5mm左右這種案例相對來說失敗的程度比較輕微,對外觀和功能上都沒有造成太大的影響,修復起來相對容易。
 
2、針對于外眼角中度缺失。
外眼角組織缺失較大,瞼裂裂開長度(也就是睫毛的缺失)約在2-3mm,外眼角處疤痕,睫毛缺失,球結膜刺激癥明顯,下瞼退縮,外翻,再修復的難度加大,需要皮膚與粘膜分層縫合來修復。
 
3、針對于外眼角重度缺失。
外眼角開大后出現外眼角重度確實的情況,常見于二次修復的案例,也有首次外眥開大術即出現這樣情況的,外眥處組織的缺失在4mm以上,在中度的基礎上各種癥狀和外觀更加明顯。主要的原因還是修復的方案不正確,造成更突出的問題,也更加大了修復的難度。
 
在重度缺失的基礎上,有的受術者因為手術時間較長,會出現正常瞼緣攣縮的情況,也就是說眼睛看起來雖然是裂開了,但對到正常位置時,眼睛卻看起來比沒有開大的時候倒小了,這樣在再次修復的時候不但需要重新組織對位縫合,還需要將外眥部的組織向外延長,以免因單純的對位縫合而使眼睛變得更小。
 
4、針對于外眼角粘連。
外眼角粘連的情況多見于二次修復或多次修復,因為手術方法的選擇不正確,形成的外眼角粘連,也是需要在修復的時候再向外牽拉外固定到眶骨緣處防止再次粘連。
 
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(編輯:韓小鬧)
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